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Le COVID provoque des AVC chez les jeunes et ceux en bonne santé – Etude

1 AVC sur 4 dû au coronavirus a moins de 55 ans; selon un médecin de Jérusalem, l'étude met en lumière les résultats du virus qui bloque les gros vaisseaux sanguins

Une équipe de secours du Magen David Adom portant des vêtements de protection après avoir transporté un homme suspecté d'être infecté par le coronavirus au centre médical Hadassah Ein Kerem, à Jérusalem, le 20 juillet 2020. (Olivier Fitoussi/Flash90)
Une équipe de secours du Magen David Adom portant des vêtements de protection après avoir transporté un homme suspecté d'être infecté par le coronavirus au centre médical Hadassah Ein Kerem, à Jérusalem, le 20 juillet 2020. (Olivier Fitoussi/Flash90)

Il existe un phénomène caché du COVID-19 qui provoque des accidents vasculaires cérébraux, y compris chez des personnes qui ne seraient normalement pas à risque, indique un projet de recherche mené par des médecins d’Israël et de 31 autres pays.

Leur étude, qui vient d’être publiée dans la revue à comité de lecture Stroke, a observé qu’un patient sur quatre souffrant d’un AVC et positif au COVID avait moins de 55 ans, et que la même proportion ne présentait pas de facteurs de risque vasculaire évidents comme l’hypertension, le diabète ou le tabagisme.

Ce chiffre est inhabituellement élevé. Normalement, 10 à 15 % des patients victimes d’un AVC sont âgés de 18 à 50 ans, et l’on suppose que le chiffre est similaire lorsque la tranche d’âge est étendue aux moins de 55 ans.

Les chercheurs pensent que cette découverte indique que le coronavirus peut déclencher un accident vasculaire cérébral chez des personnes qui seraient normalement peu susceptibles d’en subir un.

Une infirmière travaillant dans le parking souterrain du Rambam Health Care Campus qui a été transformé en centre de soins intensifs pour les patients atteints du coronavirus, dans la ville de Haïfa, au nord d’Israël, le 23 septembre 2020. (JACK GUEZ / AFP)

Le professeur Ronen Leker de l’Université hébraïque de Jérusalem, l’un des auteurs, a déclaré que cette recherche aide les médecins à saisir « le lien entre le coronavirus et les accidents vasculaires cérébraux chez les jeunes patients, en raison de l’obstruction de gros vaisseaux sanguins. »

Les scientifiques qui n’ont pas participé à l’étude soulignent son importance, et un immunologiste israélien de premier plan a qualifié ses conclusions d’“extrêmement préoccupantes”.

Le professeur Cyrille Cohen de l’université Bar Ilan a déclaré au Times of Israel : « Cela démontre le potentiel du COVID-19 en tant que catalyseur d’accidents vasculaires cérébraux, y compris parmi la population jeune, ce qui est extrêmement préoccupant ».

« Le COVID-19 n’est pas une grippe ou une simple infection virale. À l’heure où nous essayons d’évaluer la balance bénéfices/risques de la vaccination, ces données montrent clairement que les jeunes, qui ne sont pas toujours considérés comme ‘à risque’ face au coronavirus, sont vulnérables aux accidents vasculaires cérébraux et aux autres effets du virus, immédiats et à plus long terme. »

Un centre de dépistage du coronavirus en Israël géré par le Magen David Adom. (Flash 90)

Les médecins craignent depuis longtemps qu’il existe un lien entre les accidents vasculaires cérébraux et le coronavirus, et les chercheurs ont entrepris de fournir une étude détaillée.

« L’accident vasculaire cérébral est signalé comme une conséquence de l’infection par le coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère dans plusieurs rapports », ont-ils écrit. « Cependant, les données sont rares concernant les détails de ces patients à une échelle internationale et à grande échelle. »

Ils ont rapidement constaté que les accidents vasculaires cérébraux et le COVID-19 sont effectivement des compagnons de route communs. Plus de la moitié des 136 centres médicaux étudiés, dans 32 pays, avaient traité au moins un patient pour ces deux pathologies.

L’une des conclusions les plus surprenantes est que la COVID-19 semble être un déclencheur caché d’accidents vasculaires cérébraux. Quelque 38 % des 432 patients étudiés n’avaient aucune idée, au moment de l’accident vasculaire cérébral, qu’ils étaient COVID-positifs, la plupart d’entre eux ne l’ayant découvert que lorsque les hôpitaux ont effectué des tests de routine sur le coronavirus.

Ces recherches devraient inciter les hôpitaux du monde entier qui ne procèdent pas systématiquement à des tests de dépistage du coronavirus chez les patients victimes d’un AVC à le faire afin d’éviter la propagation du virus dans les services ordinaires, a déclaré M. Leker.

« À l’avenir, nous recommandons de réaliser le test COVID sur tous les jeunes patients victimes d’un accident vasculaire cérébral, en particulier ceux qui ne présentent aucune condition préexistante connue », a-t-il déclaré. « J’ai bon espoir et la certitude que cette étude contribuera à une meilleure compréhension du lien entre le COVID-19 et les accidents vasculaires cérébraux, et apportera des avantages thérapeutiques directs aux patients. »

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