Israël accueille la première Conférence internationale sur la rééducation dans le sillage du 7 octobre
Face à la hausse du nombre de victimes de guerre, des experts étrangers explorent des stratégies innovantes pour améliorer les processus de rééducation

Des experts mondiaux se sont réunis à Tel Aviv mardi pour discuter de nouvelles approches en matière de rééducation militaire et de rétablissement de la santé mentale lors de la première conférence internationale sur la rééducation organisée en Israël.
Environ 16 000 soldats de l’armée israélienne ont été blessés depuis que le Hamas a envahi la zone frontalière de Gaza le 7 octobre 2023, ce qui a entraîné une révolution dans la manière dont Israël traite ses blessés de guerre.
La conférence « Lifetime Partnership », qui s’est tenue à l’Université de Tel Aviv, a accueilli un large éventail de représentants internationaux, dont des « experts en médecine et en rééducation issus d’armées, de ministères de la Défense et de services de santé du monde entier », a indiqué le ministère de la Défense.
Les experts internationaux venaient d’Angleterre, de Thaïlande, d’Allemagne, de Hongrie, de la République tchèque, du Brésil et du Canada.
En présence de Chen Goldstein-Almog, ex-otage du Hamas, le président Isaac Herzog a ouvert la conférence en évoquant les personnes toujours captives à Gaza.
« Je suis assez choqué de voir que, soudainement, la question des otages n’est plus en tête de liste des priorités et ne fait plus la une des journaux. Comment est-ce possible ? » a-t-il demandé, ajoutant : « Nous devons, tout au long de cette période, ne pas perdre de vue, en tant que nation et bien sûr en tant que système de gouvernement, tout ce qui concerne le retour des otages à la maison, jusqu’au dernier d’entre eux ».

Il reste 59 otages à Gaza. Israël estime que 24 d’entre eux sont encore en vie — 22 Israéliens, un Thaïlandais et un Népalais. Tous sont de jeunes hommes qui ont été enlevés le 7 octobre, lorsque des milliers de terroristes ont pris d’assaut le sud d’Israël pour tuer plus de 1 200 personnes et en enlever 251, déclenchant ainsi la guerre à Gaza.
Un accord de cessez-le-feu prévoyant la libération de 33 otages s’est effondré la semaine dernière, lorsque l’armée israélienne a repris les combats dans la bande de Gaza, ce qui a déclenché des manifestations de masse dans tout Israël.
Herzog a également fait valoir que la loi actuelle ne prévoit pas de soutien adéquat pour les otages libérés et leurs familles.
Goldstein-Almog a ensuite réitéré ce point, soulignant que les otages libérés sont contraints de « faire face à de nombreux défis importants sur une courte période », l’un d’entre eux étant la décision difficile de retourner ou non au travail au prix de la perte des avantages sociaux accordés par le gouvernement.

Le général de division (réserviste) Amir Baram, directeur général du ministère de la Défense, a parlé de l’importance du système de rééducation israélien : « La chaîne de valeur du traitement des blessés doit être uniformément forte et bien connectée dans toutes ses parties, non seulement pendant la phase critique du traumatisme, mais aussi au cours du long, patient et coûteux processus de rééducation ».
Différentes sessions ont permis la présentation par des Israéliens de leurs recherches et leurs technologies à des panels d’experts sur le processus de rétablissement.
Le Département de rééducation, qui fait partie du ministère de la Défense, est chargé de réintégrer dans la vie civile les vétérans blessés de Tsahal et le personnel de sécurité en leur fournissant des services sociaux et un soutien financier.
Limor Luria, directrice générale adjointe du ministère de la Défense, à la tête du Département de la rééducation, a décrit le 7 octobre comme un moment décisif qui a modifié l’approche du département, déclarant « qu’aucun scénario ou réponse que nous avions prévu n’était pertinent par rapport à la réalité que nous avons rencontrée ».

Cette prise de conscience a conduit à l’établissement de cinq nouveaux principes directeurs.
Tout d’abord, Luria a insisté sur une attitude proactive : « Nous n’attendons pas que les blessés viennent à nous ». Le 9 octobre 2023, des équipes du département de rééducation avaient déjà été déployées dans 22 hôpitaux du pays, veillant à ce que les soldats blessés commencent leur traitement de rééducation dans les 48 heures suivant leur admission.
Le département a également déplacé son attention de la bureaucratie vers le rétablissement, en adoptant une politique de « rééducation avant la bureaucratie » en coordination avec l’Organisation des anciens combattants handicapés du Zahal et la Direction des ressources humaines de l’armée israélienne. Cette approche permet au personnel blessé de contourner les obstacles bureaucratiques, tels que les comités médicaux, en reportant les évaluations d’un an afin de garantir des soins médicaux et psychologiques immédiats.

Troisièmement, le service part du principe que chaque soldat blessé a besoin d’un soutien individualisé. Par conséquent, chaque patient dont il s’occupe se voit attribuer un représentant qui lui fournit des conseils personnalisés.
En outre, Luria a souligné l’importance d’une réhabilitation psychologique proactive. Afin de prévenir les cas de stress post-traumatique, le département offre un soutien en matière de santé mentale non seulement aux blessés physiques et psychologiques, mais aussi à leurs familles.
Enfin, Luria a insisté sur la nécessité d’une collaboration entre les organisations. Elle a souligné que la rééducation est une mission nationale partagée, qui nécessite une coordination entre les organismes gouvernementaux tels que le ministère de la Santé et Tsahal. « Personne ne peut atteindre l’objectif de rééducation seul », a-t-elle déclaré.
Dimanche, le ministère de la Défense a publié de nouvelles données sur la guerre.

Selon le rapport, environ 66 % des 16 000 soldats blessés sont des réservistes. Environ 10 900 personnes ont subi des blessures physiques, tandis que la moitié du personnel soigné a souffert de détresse psychologique, dont 2 900 souffrant à la fois de blessures physiques et psychologiques.
Sur l’ensemble des blessés, 6 % ont subi des blessures modérées, 4 % des blessures graves et 72 amputés ont déjà reçu des prothèses.
Le conflit en cours, qui a débuté avec l’attaque du Hamas le 7 octobre, a fait de nombreuses victimes, avec plus de 400 soldats israéliens tués. En réponse à l’escalade du conflit, Tsahal a mobilisé quelque 400 000 réservistes, un nombre qui reflète les lourdes exigences imposées à l’armée.

Le Département de rééducation s’occupe actuellement de plus de 78 000 personnes blessées dans toutes les guerres et opérations d’Israël, y compris des combattants clandestins handicapés de l’époque du mandat britannique, avant la création de l’État en 1948.
Le traitement des soldats blessés devrait avoir un coût élevé, le département de rééducation estimant le coût annuel à environ 150 000 NIS par victime de guerre.
Le département de rééducation estime qu’il traitera environ 100 000 blessés d’ici 2030, dont la moitié devrait souffrir du syndrome de stress post-traumatique. Pour gérer le nombre croissant de cas, le département a lancé une unité de service à la clientèle spécialisée afin de simplifier les procédures administratives pour les soldats blessés et le personnel de sécurité.