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Les internes en médecine rejettent le plan du ministère, jurent de démissionner

Le groupe dénonce la réduction d'heures des gardes qui n'aidera d'abord que 10% des médecins en formation ; le ministre estime que le système n'est pas prêt à une démission massive

Des internes en médecine manifestent pour de meilleures conditions de travail devant la Knesset, le 6 octobre 2021. (Crédit : Noam Revkin Fenton/Flash90)
Des internes en médecine manifestent pour de meilleures conditions de travail devant la Knesset, le 6 octobre 2021. (Crédit : Noam Revkin Fenton/Flash90)

La proposition annoncée mercredi par les ministres, qui prévoit de réduire la durée de travail des internes en médecine à 18 heures d’ici 2026, a été immédiatement rejetée par les représentants des médecins en formation, qui ont déclaré qu’elle n’allait pas assez loin et ont annoncé que des milliers d’entre eux présenteraient leur lettre de démission jeudi.

Selon la proposition, seuls les internes de dix hôpitaux situés dans des zones périphériques verraient leurs gardes de 26 heures réduites. La mesure serait étendue à tous les hôpitaux par la suite, mais uniquement si le budget nécessaire est trouvé et si une commission chargée d’examiner la question constate qu’il n’y a pas eu de détérioration du niveau des soins médicaux.

L’organisation Mirsham, qui regroupe les internes en médecine, a déclaré que la proposition n’améliorerait dans un premier temps que les conditions de travail de 10 % des internes en médecine et que, par conséquent, les démissions de près de 2 300 d’entre eux seraient présentées jeudi. Selon la Douzième chaîne, les démissions ne prendraient effet que dans deux semaines.

Le ministre de la Santé, Nitzan Horowitz (Meretz), a déclaré à la Douzième chaîne qu’il était stupéfait que les internes ne « célèbrent » pas la proposition du gouvernement. Il a déclaré que le système de santé n’était pas préparé à une démission massive du personnel médical essentiel.

« Je ne comprends pas l’intérêt de démissionner au lieu de célébrer le plan [de réduction des équipes] », a déclaré le ministre de la Santé.

« Nous ne sommes pas préparés à une démission massive demain. J’espère que cela ne se produira pas et je ne sais pas à quoi cela aboutirait », a ajouté Horowitz.

Les représentants des internes en médecine, cependant, sont restés sur leurs positions et ont déclaré que le compromis du gouvernement ne suffirait pas.

« Nous saluons [la proposition], mais malheureusement, ce n’est pas suffisant », a déclaré le Dr Ray Bitton, chef de l’organisation qui exige que 25 % des internes effectuent des gardes plus courtes, selon les médias israéliens.

« Nous avons présenté des exigences claires sur la façon dont le plan devrait se présenter, mais pour le moment, il n’y a qu’une réduction à 18 heures dans les zones périphériques du pays, et pas dans les départements de médecine interne ou les urgences, et rien ne garantit que le schéma se poursuivra, ce qui signifie qu’il réduit les gardes de seulement 10 % des internes », a-t-elle déclaré au diffuseur public Kan.

« Par conséquent, nous présentons nos excuses aux citoyens de l’État d’Israël et demain, nous annoncerons la démission de 2 300 étudiants et internes », a déclaré Bitton.

Des internes en médecine manifestent pour de meilleures conditions de travail à Tel Aviv, le 4 octobre 2021. (Tomer Neuberg/Flash90)

Lors d’une conférence de presse à Jérusalem, Horowitz et la ministre de l’Économie Orna Barbivai ont annoncé la proposition mais ont admis qu’ils agissaient sous contraintes et qu’elle n’était donc pas idéale.

« La proposition n’est pas parfaite », a déclaré Barbivai. « Mais ce qui prime dans ce programme, c’est une progression qui marque un objectif basé sur les valeurs de ce que nous attendons de la future génération de médecins en matière de relations de travail, et les heures de travail ne sont qu’une partie de l’histoire. »

Le ministre de la Santé Nitzan Horowitz, à droite, et la ministre de l’Économie Orna Barbivai tiennent une conférence de presse au Parlement israélien pour discuter des conditions de travail des internes en médecine, le 6 octobre 2021 (Crédit ; Yonatan Sindel/Flash90).

Horowitz a déclaré que la proposition marquait une percée après des années d’inaction sur la question des heures de travail des internes.

« Après des années de discussions, nous sommes passés à l’action. Jusqu’à présent, personne ne voulait s’attaquer à cette question et la fuyait comme une traînée de poudre, tant elle est complexe et confuse. Et au lieu de la reporter sans cesse comme cela a été fait jusqu’à présent, nous avons décidé de passer à l’action », a-t-il déclaré.

Horowitz a déclaré qu’il ne voyait aucun avantage à ce que les internes démissionnent, affirmant que le processus de réduction des heures prendrait du temps en raison des effectifs supplémentaires de médecins qui seraient nécessaires.

« Je ne comprends pas ce que cela va apporter. Nous allons vers eux, mais cela prend du temps parce qu’il faut plus de médecins, et c’est la logique de commencer à la périphérie pour ensuite l’étendre à tout le pays. Je veux que cela se fasse immédiatement pour tout le monde, mais il n’y a pas assez de médecins et nous devons le faire progressivement », a-t-il déclaré.

Les internes ont organisé plusieurs manifestations à ce sujet ces dernières semaines. Lundi soir, environ 500 personnes ont manifesté devant le domicile d’Horowitz à Tel Aviv, et 10 ont été arrêtées.

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